Generalmente se acepta que después de 30 años, el 30% de los hombres sufren de prostatitis, después del 40 - 40%, después del 50 - 50%, etc. Al mismo tiempo, la morbilidad real es mucho mayor que la registrada, esto se explica por las peculiaridades del diagnóstico y la posibilidad del curso de la enfermedad en forma latente.
La glándula prostática es un pequeño órgano glandular-muscular que se encuentra en la pelvis pequeña debajo de la vejiga, cubriendo la sección inicial de la uretra (uretra). La glándula prostática produce un secreto que, al mezclarse con el líquido seminal, mantiene la actividad de los espermatozoides y su resistencia a diversas condiciones adversas.
Con la prostatitis, ocurren numerosos problemas para orinar, la libido disminuye y la función eréctil se ve afectada. Lo más triste es que, en ausencia de un tratamiento adecuado, alrededor del 40% de los pacientes enfrentan algún tipo de infertilidad, ya que la glándula prostática ya no puede producir una cantidad suficiente de secreción de alta calidad para asegurar la motilidad de los espermatozoides. Es importante recordar que pueden presentarse síntomas similares no solo con la prostatitis, sino también con el adenoma de próstata y el cáncer.
Causas de la prostatitis
Hay 4 formas principales de prostatitis: prostatitis bacteriana aguda, prostatitis bacteriana crónica, prostatitis no bacteriana y prostatodinia.
En personas menores de 35 años, la enfermedad suele presentarse en forma de prostatitis bacteriana aguda. Se llama prostatitis bacteriana cuando hay confirmación de laboratorio de la presencia de una infección. La mayoría de las veces resulta ser clamidia, tricomoniasis, gardnerelosis o gonorrea. La infección ingresa a la glándula prostática desde la uretra, la vejiga, el recto, a través de los vasos sanguíneos y linfáticos de la pelvis.
Sin embargo, estudios recientes demuestran que en la mayoría de los casos la infección se superpone a los trastornos ya existentes de la estructura del tejido prostático y la circulación sanguínea en él. En la prostatitis no bacteriana, las bacterias no se pueden aislar, aunque esto no excluye su presencia.
En los pacientes mayores, las formas crónicas de la enfermedad se diagnostican con mayor frecuencia. La prostatodinia es la presencia de un cuadro clínico de prostatitis, compactación del tejido prostático sin signos de inflamación.
Los síntomas de la prostatitis.
Los síntomas de la prostatitis se pueden dividir en 3 grupos:
- trastornos del sistema urinario (necesidad frecuente y dolorosa de orinar, sensación de vaciado incompleto de la vejiga), dolor en la parte inferior del abdomen;
- trastornos de la función sexual (dolor a lo largo de la uretra y en el recto durante la eyaculación, erección débil, eyaculación precoz, pérdida del orgasmo, etc. );
- aumento de la ansiedad y el nerviosismo de un hombre, debido a la fijación de la atención de los pacientes en su condición.
Prostatitis agudageneralmente comienza con un aumento de la temperatura corporal a 39-40 ° C con fiebre y escalofríos. Dificultad y dolor al orinar. Se desarrolla edema de la glándula prostática, que puede causar retención urinaria aguda.
Prostatitis crónicaprocede con más calma, pero en cualquier momento con factores desfavorables puede producirse una exacerbación. Posiblemente asintomático.
Complicaciones
En ausencia de una terapia oportuna, la prostatitis puede causar las siguientes complicaciones:
- transición de prostatitis aguda a crónica;
- obstrucción de la vejiga con retención urinaria aguda, que requiere tratamiento quirúrgico, el desarrollo de infertilidad masculina;
- estrechamiento y cicatrización de la uretra;
- cistitis recurrente;
- pielonefritis y otros daños renales;
- absceso (supuración) de la próstata, que requiere cirugía;
- La sepsis es una complicación potencialmente mortal que a menudo se desarrolla en personas con inmunidad reducida (pacientes con diabetes mellitus, insuficiencia renal).
Qué puedes hacer
Si experimenta los síntomas descritos anteriormente, intente ver a un urólogo lo antes posible.
Que puede hacer un doctor
El arsenal moderno de diagnóstico de enfermedades de la próstata es muy amplio.
Su médico ordenará un estudio bacteriológico de las secreciones de orina y próstata. Para aclarar la localización de la infección del tracto urinario, se lleva a cabo un estudio de diferentes porciones de orina. Además, un método de diagnóstico obligatorio es un examen digital de la glándula prostática. Este procedimiento no es muy agradable, pero es muy informativo.
Su médico puede derivarlo para exámenes de ultrasonido de la próstata y los órganos pélvicos. Si es necesario, prescriba una tomografía computarizada o nuclear-magnética, una cistoscopia, una urografía y un estudio de las enzimas prostáticas.
Al hacer un diagnóstico, su médico debe descartar la presencia de hiperplasia prostática benigna y cáncer de próstata. Para un alivio rápido del dolor en la prostatitis aguda, se pueden recomendar analgésicos y baños calientes.
Prostatitis bacterianarequiere el nombramiento de antibióticos, cuya selección se lleva a cabo de acuerdo con los resultados de la siembra bacteriológica de secreciones en medios nutritivos y la determinación de la sensibilidad del patógeno a la quimioterapia.
Prostatitis no bacterianase trata con medicamentos antiinflamatorios.
Prevención de la prostatitis
No permita la hipotermia del cuerpo, no se siente sobre objetos fríos. Siga una dieta ligera (excluyendo alcohol, alimentos picantes, fritos y enlatados).
La vida sexual regular también es una forma de prevenir la prostatitis (ya que uno de los factores desencadenantes es el estancamiento de los espermatozoides y las erecciones frecuentes sin eyaculación posterior). La prevención de las enfermedades de transmisión sexual es igualmente importante.
En la edad adulta, todo hombre debe someterse a exámenes regulares (una vez al año) por parte de un urólogo. Después de sufrir prostatitis, los cursos de tratamiento preventivo ambulatorio se llevan a cabo al menos 2 veces al año durante un mes y un curso de tratamiento de spa.